Térdfájdalom

Térdfájdalom- Ez a combcsont-tibia és a femor-patella ízületek porcos, csont- vagy lágyszöveti struktúráit érintő kóros folyamatok jele. Az arthralgia alapja lehet az ízületi apparátus és a periartikuláris struktúrák traumája, gyulladásos és degeneratív betegségei. A betegek éles, sajgó, égető, lüktető és egyéb fájdalomra panaszkodhatnak, amely nyugalomban vagy a láb térdben történő mozgatásakor, megtámasztásakor, hajlítása és nyújtása során jelentkezik. Az ok-okozati patológia diagnosztikája magában foglalja a műszeres képalkotó módszereket (Rg, ultrahang, CT vagy MRI, artroszkópia), az ízületi tok szúrását, biokémiai és immunológiai elemzéseket. A diagnózis tisztázásáig pihenés, ízületi immobilizálás, NSAID és fájdalomcsillapítók alkalmazása javasolt.

A térdfájdalom okai

Traumás sérülés

Általában háztartási traumák következményei, gyakran sportolóknál: futóknál, ugrókon, sportolóknál. Esés, közvetlen ütközés vagy lábcsavarodás következtében alakul ki. A sérülés idején éles fájdalomban nyilvánul meg. A jövőben a fájdalom szindróma kevésbé hangsúlyossá válik, amelyet növekvő ödéma kísér. Horzsolások és zúzódások lehetségesek. A gyakoriság növekedésével a következő sérüléseket azonosítják:

• Térdsérülés. . . Térdre eséskor vagy közvetlen ütéskor fordul elő. Eleinte a fájdalom éles, forró, néha égető, de elviselhető, később - tompa, fáj, mozgásokkal súlyosbítja. Zúzódás lehetséges. A lábtámasz megmarad. Néha a térdsérülést hemarthrosis bonyolítja, ilyen esetekben az ízület fokozatosan megnövekszik, gömbölyűvé válik, a fájdalom-szindrómához nyomás- vagy repedésérzés társul.
• Ízszalag szakadás.A láb elcsavarása, erőszakos csavarása, hajlítása vagy túlfeszítése után észlelhető nem fiziológiás helyzetben. A fájdalmas érzések erősebbek, mint a zúzódásnál; a fájdalom megjelenésével egyidejűleg az ember érzi, hogy valami elszakad (hasonlóan a közönséges szövetek szakadásához). Jelentős mozgáskorlátozással, alátámasztással, a végtag csavarodásával, gyorsan növekvő hemarthrosissal jár.
• Intraartikuláris törések. . . Az ütközések, a láb esése és csavarása révén észlelhetők. Sérülés esetén az ember nagyon éles, gyakran elviselhetetlen éles fájdalmat érez, néha roppanás hallatszik. Maguk az intraartikuláris töréses betegek így írják le érzéseiket: "a fájdalom olyan, hogy elsötétül a szemében, megszűnik a világ, nem értesz semmit. "Ezt követően a fájdalmak enyhébbek, de erősek maradnak. A támogatás általában lehetetlen, a mozgás szinte teljesen korlátozott. Az ödéma és a hemarthrosis gyorsan fejlődik.
• Diszlokáció.Egy ütés vagy térdre esés eredménye. A térdkalács elmozdulásakor éles fájdalom lép fel, amelyet a láb meghajlásának és a térd elmozdulásának érzése kísér. Mozgás nem lehetséges, a referencia funkció elmenthető. A térd elülső felületén kifejezett deformáció látható, amely a növekvő ödéma miatt később kisimul. Néha hemarthrosis csatlakozik.
• Patológiás törések.Kisebb sérülésekkel alakulnak ki, csontritkulás, osteomyelitis, tuberkulózis, csontdaganatok esetén a csontszilárdság csökkenésének következményei. A fájdalmak sajgóak, tompaak, a fájdalom szindrómára emlékeztetnek egy zúzódással. A kóros törésre utaló jelek a láb megtámasztásának korlátozása vagy lehetetlensége, a térd instabilitás érzése, néha deformitás, csontropogás mozgás közben.
• A meniszkusz károsodása.Meniszkusz szakadások képződnek csavarás, ütközés, intenzív kényszerhajlítás vagy térdnyújtás, éles fordulat rögzített lábbal. Eleinte egy személy különleges kattanást és éles lövöldöző fájdalmat érez az ízület mélyén. Ezután a fájdalom némileg csökken, de diffúz lesz, néha - égető, felrobbanó, felerősödik, amikor megpróbálják megtámasztani és mozgatni. A térd térfogata megnő az ödéma és a hemarthrosis miatt. A támogatás lehetetlenné válik, a mozgások élesen korlátozottak.

Gyulladásos patológiák

Lehetnek fertőzőek és nem fertőzőek (poszttraumás, toxikus-allergiás, metabolikus, oltás utáni). A szinoviális membrán és a periartikuláris szövetek bőséges vérellátása elősegíti a gyulladás gyors kialakulását a közvetlen és közvetett hatásokra válaszul, és az idegvégződések nagy száma kifejezett fájdalomreakciót okoz. A gyulladásos folyamatot gyakran ízületi gyulladás (aszeptikus folyadék felhalmozódása az ízületben) kíséri, fertőzéssel genny halmozódhat fel.

• Ízületi gyulladás.A gonartritisz sérülések után fordul elő, néha bonyolítja a fertőző betegségeket, reumás betegségekben észlelik. Lehet akut vagy krónikus. A térdfájdalmak általában tompaak, fájnak, nyomnak vagy húznak. Eleinte a fájdalom nem intenzív és időszakos, este vagy edzés után erősödik. Ezután a kezdő fájdalmak csatlakoznak, a fájdalom szindróma intenzitása és időtartama nő. Az ízület megduzzad, a bőr felette kipirosodik, a hőmérséklete megemelkedik. A synovitisnél a térd körvonalai kisimulnak, repedés érzése van. Suppurációval a fájdalom súlyossága meredeken növekszik, rángatózóvá válnak, alvászavart okoznak.
• Szinovitis.Ez nem önálló betegség, bonyolítja az ízület számos akut és krónikus patológiáját. Néhány órán vagy napon belül kialakul. Kezdetben a fájdalom jelentéktelen vagy hiányzik, a teltségérzet uralkodik. A térd gömb alakú, nagy mennyiségű folyadékkal, a bőr fényes. A mozgás kissé korlátozott. Fertőzéskor a fájdalom hangsúlyossá válik, lüktet, rángatózik, a legkisebb mozdulattal, érintéssel felerősödik.
• Bursitis.A térdkalácsban és a popliteális üregben elhelyezkedő ízületi kapszulák gyulladása általában a térd túlterhelése és annak ismétlődő sérülése esetén (például a térd állandó támasztása mellett) jelentkezik. Bursitis esetén a fájdalom lokális, tompa, nem intenzív, a végtag egy bizonyos pozíciójában jelenik meg, jellegzetes terhelés után, csökken, ha a láb helyzete megváltozik, masszírozva az érintett területet. Ha a hátsó táska érintett, fájdalmas érzések léphetnek fel a lépcsőn való fel- vagy leszállás során. Néha kisebb helyi ödémát határoznak meg. A bursa nyálkahártyájával a fájdalmak élessé válnak, rángatóznak, sütöttek, hiperémiával, az érintett terület ödémájával, általános mérgezés tüneteivel kombinálva.
• Tendinitis.Általában túlsúlyos férfiaknál és sportolóknál észlelik, a térdkalács saját ínszalagját érinti. Eleinte a fájdalom szindróma csak nagyon intenzív terhelésnél, majd szokásos sportterhelésnél, majd napi fizikai aktivitásnál vagy nyugalomban jelentkezik. Az ínhüvelygyulladással járó fájdalom közvetlenül a térd alatt lokalizálódik, tompa, húzó, a betegség előrehaladtával, néha paroxizmális, egyes esetekben enyhe bőrpír és duzzanat kíséri, amelyet a nyomás súlyosbít. A mozgás általában teljes, ritkábban enyhén korlátozott. A szalag szakadása vagy szakadása lehetséges az erejének csökkenése miatt.
• Lipoarthritis.A Hoff-kór a patella alatti zsírszövet rétegeit érinti. A térd állandó túlterhelése esetén figyelhető meg, vagy egy régi sérülés eredménye lesz. Gyakrabban érinti a sportolókat, az idősebb nőket. Egy személy tompa sajgó fájdalmakra panaszkodik kombinálva, a kiterjedés bizonyos korlátozásával. A patológia súlyosbodásával a fájdalom éjszaka zavarni kezd, a térd instabilitásának érzése, a láb meghajlása. A térdkalács oldalának megnyomásakor halk reccsenés vagy csikorgás hallható.

Autoimmun folyamatok

Ennek a csoportnak a betegségeinek oka az antitestek termelése a szervezet normál sejtjeivel szemben az ízületi membrán és a porcok immunkomplex aszeptikus gyulladásának kialakulásával, a vasculitis jelenségeivel. A patológiák a legtöbb esetben krónikusak, kezelés nélkül hajlamosak a progresszióra, és gyakran rokkantságot okoznak.

• Rheumatoid arthritis.A vereség általában kétoldalú. Az autoimmun folyamat minimális aktivitásával a fájdalom gyenge vagy mérsékelt, időszakos, húzó, nyomó, reggeli merevség kíséretében. Mérsékelt aktivitás esetén a páciens időszakos, hosszan tartó, mérsékelt intenzitású sajgó, nyomó vagy felszakadó fájdalmakra panaszkodik, nemcsak mozgás közben, hanem nyugalomban is. Sok órán át tartó merevség, mérsékelten visszatérő ízületi gyulladás. A rheumatoid arthritis magas aktivitása esetén a fájdalom erős, diffúz, kimerítő, hullámos jellegű, a reggeli órákban fokozódik. A merevség állandósul, a térdben nagy mennyiségű folyadék halmozódik fel, idővel kontraktúrák alakulnak ki.
• Szisztémás lupus erythematosus.Az arthralgiák gyakran szimmetrikusak, bár az egyik ízület érintett lehet. A betegség bármely szakaszában előfordulhatnak; az SLE visszatérő lefolyása esetén a rheumatoid arthritishez hasonlítanak. A folyamat alacsony aktivitása esetén a fájdalom rövid távú, nem intenzív, helyi, fájó, húzó. Súlyos esetekben a fájdalom szindróma előrehalad, a fájdalom hullámos, megzavarja az éjszakai alvást, elhúzódik, diffúz, mozgással fokozódik, ízületi gyulladással, ödémával, hiperémiával kombinálva.
• Reuma.Az ízületi fájdalom a reumás láz egyik első megnyilvánulása, az akut fertőzés után 5-15 nappal jelentkezik, egyszerre több ízületet érint (általában párosítva). A fájdalmak meglehetősen rövid távúak, de intenzívek, egyik ízületről a másikra vándorolnak, jellegükben különböznek a húzástól vagy nyomástól az égetőig vagy lüktetőig. A térd duzzadt, forró, a bőr felettük kipirosodott. A mozgás erősen korlátozott. Néhány nap múlva a fájdalom súlyossága csökken, a mozgások helyreállnak. Egyes betegeknél a visszamaradó hatások mérsékelt vagy enyhe tompa fájdalom formájában hosszú ideig fennállnak.
• Reaktív ízületi gyulladás.Gyakrabban fordul elő 2-4 héttel a bél- és urogenitális fertőzések után, általában az alsó végtagok egy vagy két ízületét érinti, urethritissel, kötőhártya-gyulladással kombinálva. A reaktív ízületi gyulladás kialakulását fokozott vizelés, fájdalom és égő érzés előzi meg a húgycsőben, könnyezés és görcsök a szemekben. A térd fájdalma erős vagy mérsékelt, állandó, hullámos, sajgó, húzó, rángatózó, mozgáskorlátozottsággal, az általános állapot romlásával, lázzal, az érintett terület erős duzzadásával és bőrpírjával kombinálva. A fájdalmas érzések és a gyulladás jelei 3 hónaptól 1 évig fennállnak, majd fokozatosan eltűnnek.

Degeneratív-dystrophi folyamatok

Az ízületi és a periartikuláris lágyrészek szerkezetében fellépő anyagcserezavarok következtében alakulnak ki. Krónikus lefolyásúak, sok éven át fejlődnek. Gyakran kíséri a meszesedés, ciszták és osteophyták kialakulása, a térd felületének deformációja. Az ízületi felületek jelentős károsodásával a mozgás és a támasztó funkció kifejezett károsodásához vezetnek, rokkantság okává válnak, és endoprotézis beszerelését teszik szükségessé.

• Osteoarthritis.Nyilvánvaló ok nélkül, vagy különféle sérülések, betegségek hátterében alakul ki, főleg idősebb és középkorúakban. A fájdalom eleinte gyenge, rövid ideig tartó, általában húzó vagy fájó, hosszan tartó terhelés esetén jelentkezik, nyugalomban megszűnik, gyakran roppanással kísérve. Fokozatosan a fájdalom szindróma erősödik, a térdek "időjárásban" kezdenek fájni, éjszaka pedig a mozgások korlátozottak. A gonarthrosis megkülönböztető jellemzői a kezdődő fájdalmak (amíg "eloszlik"), a blokád miatti időszakos éles vágási, égő vagy lövő fájdalmak. Az exacerbáció időszakában gyakran előfordul synovitis, amelyben a fájdalom állandóvá, nyomóvá, felrobbanóvá válik.
• Meniscopathia. . . Általában sportolókban észlelik, akiknek munkája jelentős terhelést jelent a térdízületen. Egyoldalú lokális mély fájdalomban nyilvánul meg a térd belsejében az ízületi rés szintjén, gyakrabban a térd külső felében. A fájdalom mozgás közben felerősödik, nyugalomban elmúlik, lehet tompa, nyomó vagy húzó. A progresszióval akut lövöldözős fájdalmak lépnek fel, amikor mozogni próbálnak. Az ízület anterolaterális felületén a fájdalom vetületében néha egy kis fájdalmas képződmény érezhető.
• Tendopátiák. . . A térd közelében lévő inak érintettek. A kezdeti szakaszban rövid távú helyi felületi fájdalomban nyilvánulnak meg a fizikai aktivitás csúcsán. Ezt követően mérsékelt, majd enyhe terhelés esetén fájdalmas érzések lépnek fel, korlátozzák a szokásos napi tevékenységet. A fájdalom húzó vagy sajgó, közvetlenül az aktív mozgásokhoz kapcsolódik, nem észlelhető a térd passzív nyújtása és hajlítása során, néha ropogással vagy recsegéssel jár. Az elváltozás területén meg lehet vizsgálni a legnagyobb fájdalom helyét. A gyulladás helyi jelei (ödéma, hyperemia, hyperthermia) jelentéktelenek vagy hiányoznak.
• Osteochondropathia.Gyermekek és fiatalok gyakrabban érintettek, a betegség időtartama több év. Általában fokozatosan kezdődnek enyhe sántasággal vagy időszakos, nem intenzív, tompa fájdalmakkal, amelyeket az erőkifejtés súlyosbít, és nyugalomban megszűnik. Az osteochondropathia előrehaladtával a fájdalom erőssé, állandóvá, nyomóvá, égetővé vagy égetővé válik, amelyet súlyos sántaság, mozgáskorlátozottság és a végtagon való pihenés nehézségei kísérnek. Ezután a fájdalom fokozatosan csökken, a támogatási funkció helyreáll.
• Chondromatosis.Általában idősebb férfiaknál diagnosztizálják, ritkábban csecsemőknél. Az ízületi chondromatosis mérsékelt tompa hullámszerű fájdalmakban nyilvánul meg, amelyek gyakran éjszaka és reggel súlyosbodnak. A mozgás korlátozott, ropogtatás kíséri. Néha elzáródások lépnek fel, amelyeket hirtelen fellépő éles fájdalom, a mozgás lehetetlensége vagy súlyos korlátozása jellemez. A szinovitis kialakulásával a fájdalmak felrobbanó jellegűek, a térd térfogatának növekedésével, a lágy szövetek duzzanatával és a hőmérséklet helyi emelkedésével kombinálva.

Daganatok és daganatszerű képződmények

A fájdalom szindrómát ciszta, jó- vagy rosszindulatú daganat okozhatja, amely közvetlenül érinti az ízületeket vagy a periartikuláris szöveteket. Ezenkívül a térdfájdalom riasztó jelként szolgálhat a hipertrófiás arthropathia, a paracancrotic polyarthritis - a tüdőrákra, az emlőrákra és más onkológiai folyamatokra jellemző paraneoplasztikus szindrómákra.

• Baker ciszta.A poplitealis fossa sérvkiemelkedését képviseli. A kezdeti szakaszban kellemetlen érzésként vagy enyhe helyi fájdalomként nyilvánul meg a térd hátsó részén. A közeli idegek összenyomódása miatti megnövekedett Baker-ciszta hátterében égő vagy lövő fájdalmak, zsibbadás vagy bizsergés jelentkezhet a talp területén. A tünetek rosszabbak, ha megpróbáljuk a térdét a lehető legnagyobb mértékben hajlítani. A popliteális üregben néha rugalmas, enyhén fájdalmas daganatszerű képződmény érezhető.
• Jóindulatú daganatok.Ide tartoznak a chondromák, az osteochondromák, a nem érzékeny fibromák és más daganatok. Elhúzódó tünetmentes vagy tünetmentes lefolyás jellemzi őket, homályos és időszakos lokális, nem intenzív fájdalommal nyilvánulhatnak meg. Nagy neopláziák esetén szilárd képződmény érezhető, néha szinovitis alakul ki.
• Rosszindulatú daganatok.Az ízületi területet érintő leggyakoribb rosszindulatú daganatok a szinoviális szarkóma, az osteosarcoma és a chondrosarcoma. Tompa helyi, homályos fájdalmakkal nyilvánulnak meg, néha bizonyos cirkadián ritmussal (rosszabb éjszaka). A fájdalom intenzitása növekszik, élessé válnak, vágnak, égnek vagy rángatnak, a térd és a szomszédos szövetek mentén terjednek, deformációval, ödémával, synovitissel, a saphena vénák kiterjedésével, az általános állapot megsértésével, a kontraktúra kialakulásával. Tapintással fájdalmas daganatszerű képződményt határoznak meg. A folyamat beindulásakor a fájdalom elviselhetetlen, kimerítő, megfosztja az alvástól, és a nem kábító fájdalomcsillapítók sem szüntetik meg.

Invazív műtétek és manipulációk

A fájdalom szindrómát a térdszövet károsodása váltja ki az invazív eljárások során. A fájdalom súlyossága közvetlenül függ a térdízületi manipulációk traumájától. A patogén mikrobák behatolásával az ízületi területbe a fájdalmat gyulladásos változások okozzák.

• Manipuláció.A leggyakoribb eljárás a szúrás. A szúrás utáni fájdalom rövid távú, nem intenzív, gyorsan csillapodó, a szúrás vetületében lokalizálódik, amelyet általában a térd külső felületén hajtanak végre. A biopszia után a fájdalom először rángatózó lehet, majd eltompul, és néhány nap múlva eltűnik.
• Tevékenységek.Az artroszkópia után a fájdalom mérsékelt, eleinte elég heveny, majd tompa, néhány nap vagy 1-2 hét múlva enyhül. Az arthrotómia után a fájdalom szindróma intenzívebb, jelentős szövetkárosodás miatt akár több hétig is fennállhat. Általában a beavatkozások utáni első 2-3 napban fájdalomcsillapítót írnak fel a betegeknek, majd a fájdalom gyengül és fokozatosan megszűnik.

Pszichoszomatikus állapotok

Néha a térdízületi fájdalom organikus alap (trauma, gyulladás, pusztulás stb. ) hiányában pszichológiai tényezők hatására fordul elő. Úgy gondolják, hogy az ilyen fájdalom védő szerepet játszik, mivel segít csökkenteni az érzelmi stresszt azáltal, hogy az élményeket fizikai érzésekké alakítja. Az ilyen fájdalmak megkülönböztető jellemzője meghatározatlan természetük, következetlenségük, látható változások hiánya, egyértelmű kapcsolat a fizikai aktivitással és egyéb objektív provokáló tényezők. Meteopátiás arthralgiák figyelhetők meg azoknál az embereknél, akik érzékenyek a légköri nyomás változásaira.

Ezenkívül a térd fájdalmának besugárzása lehetséges coxarthrosis, ágyéki osteochondrosis, Perthes-betegség, fibromyalgia, ülőideg neuropátia esetén. Azonban ezekkel a patológiákkal általában más lokalizációjú fájdalom szindrómák kerülnek előtérbe. További kockázati tényezők, amelyek növelik a térdízület sérülésének és betegségének valószínűségét, a túlsúly, a professzionális sportok, a hipovitaminózis, az anyagcserezavarok és az időskor. A hipotermia, a stressz, a fizikai megerőltetés és a táplálkozási zavarok provokáló tényezők lehetnek a krónikus fájdalom súlyosbodásához.

Felmérés

A diagnosztikai keresési algoritmus a fájdalom szindróma természetének, időtartamának figyelembevételén, a térdfájdalom megjelenését megelőző egyidejű tünetek és események azonosításán alapul. Az orvos (traumatológus-ortopéd, sebész, reumatológus) első látogatásakor a térd vizuális vizsgálatát és tapintását, az aktív és passzív mozgások mennyiségének felmérését végzik. A kapott adatok figyelembevételével a jövőben a pácienshez hozzárendelhető:

• Laboratóriumi vérvizsgálatok. . . A teljes vérkép segít azonosítani az akut fertőző és gyulladásos folyamatokra jellemző hematológiai változásokat (leukocitózis, fokozott ESR), az allergiás reakcióra jellemző eozinofíliát. A biokémiai és szerológiai vizsgálatok leginkább az autoimmun betegségekre nyújtanak tájékoztatást, amelyekre jellemző a specifikus akut fázisú fehérjék és immunglobulinok (CRP, rheumatoid faktor, ASL-O, CEC, DNS elleni antitestek stb. ) képződése.
• Radiográfia.Az alapvető diagnosztikai módszer a térdízület röntgenfelvétele 2 vetületben. A patológia jelenlétét jelzik az ízületi fej és az üreg kontúrjaiban bekövetkezett változások, az ízületi rés szűkülése, a véglemezek vastagságának változása, a csontok ízületi végeinek élhibái, oszteolízis és csontpusztulás. . Egyes betegségekben (a meniszkusz traumája, Baker-ciszta) a kontrasztos artrográfia mutatja a legnagyobb érzékenységet.
• Arthrosonography. . . A térd ultrahang egy gyors, olcsó, megfizethető és rendkívül informatív diagnosztikai módszer. Lehetővé teszi az effúzió és a szabad testek jelenlétének megítélését az ízületi üregben, a periartikuláris lágyszövetek károsodásának és kóros elváltozásainak azonosítását (meszesedés, vérzés stb. jelei). Segítenek nagy pontossággal megkülönböztetni az ízületi fájdalom etiológiáját.
• CT és MRI. . . Ezek a választott módszerek bármely eredetű artropátiában. A kóros elváltozások jellegének és mértékének részletesebb felmérésére, a csontszerkezetek és lágyszövetek traumás, gyulladásos és daganatos elváltozásaira jellemző jelek azonosítására szolgálnak. Az ízületek CT-jét és MRI-jét általában más műszeres vizsgálatok korlátozott információtartalmával használják.
• Ízületi szúrás. . . Akkor hajtják végre, ha a váladék vagy transzudátum felhalmozódására utaló jel van az ízületi tokban. A gyulladásos, degeneratív és daganatos betegségek differenciáldiagnózisának részeként a szinoviális folyadék citológiai, bakteriológiai vagy immunológiai vizsgálatát végzik. A térdízület autoimmun károsodásának, a tuberkulózisos ízületi gyulladásnak, a synoviomának a diagnózisának megállapításához rendkívül fontos az ízületi membrán biopsziájának elvégzése.
• Artroszkópia. . . Az invazív endoszkópos diagnosztika célja lehet a biopsziás mintavétel, a szükséges diagnosztikai információk tisztázása az ízületi elemek vizuális vizsgálata során. Egyes esetekben a diagnosztikai artroszkópia terápiássá fejlődik (az intraartikuláris testek atroszkópos eltávolítása, meniscectomia, szalagok autoplasztikája stb. ).

Tüneti kezelés

A térdfájdalom okainak kezelését differenciáltan végzik, figyelembe véve az azonosított betegséget. Ugyanakkor a tüneti ellátás elengedhetetlen része egy átfogó kezelési folyamatnak, amelynek célja a kényelmetlenség csökkentése és az életminőség javítása. Közvetlenül a sérülés után ajánlatos hideg borogatást tenni a térdre - ez segít csökkenteni a fájdalomérzékenységet. Az etil-klorid helyi hűsítő és érzéstelenítő hatású. A térd pihentetése minden esetben segít csökkenteni a fájdalmat. Korlátozni kell a mozgást, olyan helyzetet kell adni a lábnak, amelyben a fájdalom minimális. Séta közben rögzítő kötést helyeznek a térdre, a végtag immobilizálása gipsz segítségével lehetséges.

Sérülés vagy betegség akut időszakában szigorúan tilos a térd masszírozása, melegítő borogatás alkalmazása, magas sarkú cipő viselése. A fájdalom és gyulladás tüneti kezelésére használt fő gyógyszercsoportok a fájdalomcsillapítók és az NSAID-k kenőcsök, tabletták és injekciók formájában. A felsorolt intézkedések csak átmenetileg csökkenthetik a fájdalmat, de nem szüntetik meg az arthralgia kiváltó okát. Ezért a térdfájdalmak minden esete szakképzett diagnózist és kezelést igényel, egyes állapotok (törések, diszlokációk, hemarthrosis) pedig sürgősségi orvosi ellátást igényelnek. Nem halaszthatja el az orvos látogatását, ha a fájdalom a térd alakjának megváltozásával (duzzanat, a kontúrok kisimítása, aszimmetria), a hajlító-extensor mozgások végzésének képtelensége, a térdkalács ballotása, a térd megtámasztásának zavara társul. a végtag.